Guía para el tratamiento del vitiligo

Medidas adyuvantes:

• Manejo cosmético
• Fotoprotección / fotoeducación
• Apoyo psicológico

Tratamiento médico. Repigmentación:

Niños de 12 años o menos:

(Vitiligo en 20% o menos de la superficie corporal)

Primera elección:

Corticoides tópicos

Segunda elección:

PUVA tópico (mayores de 2 años, con control estricto)

UVB de banda angosta localizado

Vitiligo en más del 20% de la superficie corporal:

UVB de banda angosta en casos seleccionados

Adultos y jóvenes mayores de 12 años:

(Vitiligo en 20% o menos de la superficie corporal)

Primera elección:

Corticoides tópicos

Segunda elección:

PUVA tópico

UVB de banda angosta localizado

Vitiligo en más del 20% de la superficie corporal:

UVB de banda angosta

PUVA (para algunos autores indicado en mayores de 16 años)

Con el resto de los tratamientos no hay experiencia suficiente:

El tacrolimus tendrá una efectividad similar a los corticoides tópicos, sin producir atrofia local,

pero con interrogantes sobre sus efectos adversos a largo plazo. Para algunos autores será el

tratamiento tópico de elección en lesiones de cara y cuello.

El calcipotriol potenciará los efectos de la fototerapia.

La khellina se ha asociado a resultados favorables luego de tratamientos prolongados, aunque se ha descripto elevación de las transaminasas hepáticas en casi un tercio de los pacientes.

La pseudocatalasa será una alternativa de tratamiento tópico con efectividad moderada

La fenilalanina ha mostrado resultados prometedores, aunque se necesitan nuevos estudios que confirmen su eficacia y seguridad.

Fuente: Consenso sobre Vitiligo 2005 (Sociedad Argentina de Dermatología)

El vitiligo y la alimentación

Aunque se carecen de evidencias contundentes parece que la alimentación juega un papel importante en la enfermedad.

La "dieta en el Vitiligo" debe incluir: Alimentos integrales (gran fuente de fibras, vitaminas, minerales y "oligoelementos").

Espinaca (cargada con hierro, y ácido fólico, ayuda a reducir los niveles en la sangre de homocisteína, una sustancia que puede dañar los vasos sanguíneos.
Los alimentos como el Brócoli, col de Bruselas, col, etc. - Ayudan a prevenir la degeneración del ojo (ej. degeneración macular en el ojo en el ojo) y a proteger su piel. Ellos contienen abundantes fitoquímicos (sustancias protectoras y muy buenas encontradas en vegetales y frutas) que pueden prevenir el cáncer de la piel y balancear la respuesta inmune, también contienen vitamina C y betacarotenos (no deben cocinarse mucho).
Incluir diversas fuentes de proteína (si es posible incluya pescados y soya) .
Incluir nueces, semillas (si no es alérgico) - Son productos ricos en vitamina E, contienen fitoquímicos protectores y "grasas buenas", todos beneficiosos para su piel.
La avena - Ayuda a disminuir el colesterol y la tensión arterial alta, pero también contiene compuestos derivados de la vitamina E (tocotrienol) que protegen la piel.
El Ajo - Protege el corazón y la piel, tiene propiedades anti-bacterianas y antihongos.
Los arándanos - Contiene probablemente más antioxidantes que cualquier otra fruta o vegetal.
En fin alimentos que contenga los fitoquímicos potentes: antocianinas, que no solamente protegen la piel, sino también mejoran la capacidad intelectual incluyendo la memoria.
El Té verde - Fuente de vitamina C y de los fitoquímicos conocidos como polifenoles (con unas 100 veces más poder oxidante que la vitamina C) además propiedades antibacterianas y prevención de cáncer y enfermedad cardiaca.
Tomates (contiene el "lycopene", el más poderosos antioxidante entre todos los carotenoídes. Los carotenoídes le dan a las frutas y los vegetales un color anaranjado. También son una gran fuente de Vitamina C).
El Aceite de oliva ("grasa buena, protectora", ayuda a absorber sustancias beneficiosas en los vegetales).
Tomar suficientes líquidos (no menos de 6 vasos de agua al día, este simple aspecto ayuda a la protección y recuperación de la piel).

Una vez que se presenta Vitiligo, la mejor manera de frenarlo y retirarlo es recibiendo un tratamiento completo, bien elaborado, con excelente calidad y tolerancia, para ver buenos resultados. Puede ser que sean los más costosos para algunos, pero si cumplen su función bien valen la pena.

Centros de Fototerapia en el país

Aquí encontrarán un listado de fototerapia de todo el país

INSTITUCION / CENTRO TIPO LOCALIDAD PROVINCIA REFERENTE LINK / TELEFONO MADERO MED Centro Médico de excelencia en Puerto Madero UVB NB C.A.B.A BS.AS. Dr.Miguel Fridmanis www.maderomed.com.ar 5272-4800 Consultorio Dr.Massimo UVB NB C.A.B.A BS.AS. Dr.José Massimo 4772-3681 Centro de investigaciones dermatológicas Dr.Chouela UVA C.A.B.A BS.AS. Servicio de Fototerapia www.chouela.com 4805-7485 Hospital Italiano de Bs. As. UVA / UVB NB C.A.B.A BS.AS. Servicio de Fototerapia www.hospitalitaliano.org.ar 4959-0200 Psoriahue UVA/ UVB NB C.A.B.A BS.AS. Dr.Ubogui www.psoria-hue.com.ar 4823-8755 Hospital Británico UVA C.A.B.A BS.AS. Servicio de Fototerapia www.hbritanico.com.ar 4309-6500 Hospital Argerich UVA C.A.B.A BS.AS. Servicio de Fototerapia http://hospitalargerich.org.ar/index2.html 4121-0700 / 0800 Hospital de Clínicas UVA C.A.B.A BS.AS. Servicio de Fototerapia www.hospitaldeclinicas.uba.ar 5950-8000 Hospital de Niños R.Gutiérrez UVB NB C.A.B.A BS.AS. Servicio de Fototerapia www.guti.gov.ar 4962-9212 Hospital Fernández UVA C.A.B.A BS.AS. Servicio de Fototerapia www.hospitalfernandez.org.ar 4808-2600 Consultorio Dr.Gatti UVA RAMOS MEJIA BS.AS. Dr.Gatti 4629-1967 Hospital Diego Thompson UVB NB SAN MARTIN BS.AS. Dr.Fridmanis 4830-0687/0684/0553 Centro Dermatológico Schejtman UVB NB SAN MIGUEL BS.AS. Dr.Magariños www.centrodepiel.com.ar Próximamente Centro Jella Endre y Equipo UVB NB TIGRE BS.AS. Dra.Endre 4749-0691 Próximamente Instituto Dermatológico del Noroeste UVB NB JUNIN BS.AS. Dr.Lemaggio (02362)420059 Consultorio Dr.Bosnic UVA LA PLATA BS.AS. Dr.Bosnic 0221-4531498 Consultorios dermatológicos UVB NB LA PLATA BS.AS. Dra.Gareis / Dra.Berisovsky (0221)4514473 Centro dermatológico Dra.Bacchiocchi UVB NB MAR DEL PLATA BS.AS. Dra.Bacchiocchi (0223)4938181 Instituto médico Rodríguez Saa UVB NB MENDOZA MENDOZA Dra.Ciancio / Dra.Ruiz (0261)4298080 Hospital del Carmen UVA MENDOZA MENDOZA Servicio de Fototerapia www.osep.mendoza.gov.ar Medical Group UVB NB ROSARIO SANTA FE Dra.Merli (0341)4259364 / 4400613 Cigger Centro Integral UVA SANTA FE SANTA FE Dr.Cullazzo (0342)4597110 / 6555 / 6508 Consultorio Dra.Irazoqui UVB NB VENADO TUERTO SANTA FE Dra.Irazoqui (03462)431664 Centro del diagnóstico y tratamiento de la piel UVA ROSARIO SANTA FE Dr.Arpini 0341-4408373 Instituto de las piernas y de la piel UVA POSADAS MISIONES Dra.Yaluk / Dra.Navarro (03752)432249 Centro dermatológico de Alta complejidad CEDAC UVA SALTA SALTA Dra.Vendramini (0387)4313381 Centro Integral de Alta Complejidad CIAC UVB NB SALTA SALTA Dra.Villagra (0387)4214738 Consultorio Dra.De Petris UVA TUCUMAN TUCUMAN Dra.De Petris (0381)4291473 Centro Médico de Estética UVB NB TUCUMAN TUCUMAN Dra.Gómez (0381)4200252 DermaMedic UVB NB CORDOBA CORDOBA Dra.Esteley / Dra.Cometto www.dermamedic.com.ar (0351)4643818 Centro Respiratorio Infantil UVB NB ROSARIO SANTA FE Dra.Picone (0341) 4204400 Dymec Dermatología Medicina Estética UVB NB SAN SALVADOR DE JUJUY JUJUY Dr.Cáceres www.dymecjujuy.com.ar (0388)4222114

Proyecto ASPAVIT Argentina

Como pacientes de vitiligo necesitamos un lugar donde podamos reunirnos, debatir, compartir nuestras experiencias, recibir información actualizada sobre nuestra enfermedad, recibir apoyo y contención, y muchas cosas más.
Los objetivos de formar la asociación tiene que ver con esto, también con poder conseguir que las obras sociales cubran la totalidad de nuestros tratamientos, tal vez redactar alguna ley relacionada al vitiligo.
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